SI MINCE BAPER
Formulir Usulan RKB
Lengkapi data di bawah ini dengan benar dan jujur.
Identitas Pengusul
Nama Lengkap (Sesuai KTP)
NIK (Nomor Induk Kependudukan)
Nomor Kartu Keluarga (KK)
Nomor HP / WhatsApp (Aktif)
Data Lokasi & Lahan
Kecamatan
-- Pilih Kecamatan --
Kelurahan/Desa
-- Pilih Kecamatan Dulu --
Alamat Lengkap
Status Kepemilikan Tanah
-- Pilih Status Tanah --
MILIK SENDIRI
MILIK BERSAMA (Warisan)
MILIK NEGARA
MILIK ORANG LAIN
Titik Koordinat Rumah
Bantuan Peta:
Geser
Pin Biru
di peta ke lokasi persis rumah Anda atau gunakan tombol "Lokasi Saya".
⏳ Sedang memuat...
Upload Dokumen & Foto (Max 5MB)
Kartu Keluarga (KK)
Kartu Tanda Penduduk (KTP)
Surat Kepemilikan Lahan
Foto Tampak Depan
Foto Kerusakan 1
Surat MBR (Opsional)
Foto Kerusakan 2 (Opsional)
Foto Kerusakan 3 (Opsional)
🛡️ Keamanan: Berapakah
5 + 8
?
Lanjut ke Penilaian Kondisi
Batal
Perhatian
Pesan peringatan di sini.
Mengerti
